Lesões medulares: tipos, sintomas, tratamento e prevenção
As lesões da medula espinhal ocorrem quando a medula espinhal ou as terminações nervosas do canal espinhal são danificadas. O resultado deste tipo de lesão é geralmente uma perda permanente de força, sensação e outras funções da parte inferior do corpo. Além de mudar sua mentalidade, emoções e vida social, uma lesão na medula espinhal pode afetar todos os aspectos de sua vida. Com novas terapias e reabilitação, muitas pessoas podem viver vidas independentes e bem-sucedidas. Neste artigo, você aprenderá sobre lesões da medula espinhal, seu tratamento e primeiros socorros para lesões da medula espinhal.
Lesão medular: o que é?
Os sinais nervosos viajam do cérebro para outras partes do corpo através da medula espinhal. Tecidos multicamadas chamados meninges e coluna vertebral protegem a medula espinhal. Um golpe súbito e grave na coluna vertebral é a causa mais comum de lesões na medula espinhal. Os nervos e a medula espinhal são danificados por ossos da coluna vertebral quebrados e danificados. É possível amputar a medula espinhal completamente em casos raros.
Como resultado de lesões na medula espinhal, os órgãos abaixo do local da lesão perdem a sensação e a função. Um dos locais mais comuns de lesão é a coluna lombar ou tórax. É uma das causas mais comuns de morte e incapacidade permanente em crianças e adultos.
Lesões da medula espinhal: tipos:
A parte inferior da área lesada não é funcional após uma lesão completa da medula espinhal. Movimento e sensação estão incluídos. Nenhum dos lados é afetado igualmente por ela. Lesões na medula espinhal podem ocorrer em qualquer lugar ao longo de seu comprimento.
Os danos nas partes inferiores do local lesionado estão incompletos. Um membro pode ser capaz de se mover mais do que outro, sentir partes específicas do corpo ou ter funções mais amplas de um lado sobre o outro. Qualquer parte da medula espinhal pode ser afetada por lesões incompletas da medula espinhal.
Lesões na medula espinhal causam quais sintomas?
A gravidade e a localização da lesão medular determinam os sintomas dessa complicação. É possível perder a sensação e o movimento sob o local da lesão como resultado do choque espinhal. As lesões da medula espinhal podem durar dias ou semanas. Dependendo da localização da lesão, outros sintomas podem aparecer, além do choque.
Quanto mais graves os sintomas, maior o local da lesão da medula espinhal. Os músculos respiratórios e a capacidade de respirar são afetados por danos às vértebras cervicais 2 e 3 (segunda e terceira vértebras da coluna vertebral). As vértebras inferiores, como as vértebras lombares, podem danificar os nervos e músculos que controlam a bexiga, os intestinos e as pernas.
Durante uma série de testes, o médico e a equipe de cuidados determinam a gravidade e a localização da lesão da medula espinhal. Os sintomas da lesão da medula espinhal incluem:
A incapacidade de se mover;
Sentimentos como calor, frio ou toque são perdidos;
Falta de controle sobre a bexiga ou evacuações;
Respostas involuntárias que são graves;
Função sexual e alterações de fertilidade;
Danos nos nervos da medula espinhal causam dor ou queimação;
Dificuldades respiratórias, tosse e secreçõespulmonares.
A seguir estão os sinais de emergência de lesão na medula espinhal após um acidente:
Dor no pescoço, cabeça ecostas;
Ter fraqueza, inconsistência ou paralisia em qualquer parte do corpo;
Dormência, formigamento e perda de sensibilidade nas mãos, pés e dedos;
O controle da bexiga e dos intestinos é perdido;
Uma mudança no equilíbrio e na marcha;
Após uma lesão, é difícil respirar;
Pescoço ou cintura torcida.
As lesões da medula espinhal podem ser causadas por lesões na coluna vertebral, discos lombares, tendões ou até mesmo na própria medula espinhal. Quando a medula espinhal é atingida de repente, ela pode se romper, deslocar, esmagar ou comprimir, resultando em uma lesão na medula espinhal. Também é possível que balas e facas penetrem na coluna vertebral e rompam a medula espinhal.
Nos dias e semanas seguintes ao acidente, inchaço, sangramento e fluido podem se acumular ao redor da medula espinhal, causando mais danos. Os seguintes fatores podem causar lesões não traumáticas da medula espinhal:
Artrite;
Câncer;
Inflamação;
Infeção;
Analisando os discos espinhais:
A cada ano, metade de todas as lesões na medula espinhal são causadas por acidentes com veículos motorizados.
A queda é a causa mais comum de lesão medular após os 65 anos.
Cerca de 12% das lesões na medula espinhal são causadas por colisões graves, como balas ou facadas.
10% das lesões na medula espinhal são causadas por atividades esportivas, como esportes ativos e mergulho em águas rasas.
Diagnóstico de lesão medular:
Em uma emergência, seu médico garantirá que uma lesão na medula espinhal não afete sua respiração ou frequência cardíaca. Aqui estão algumas funções neurais para verificar:
A capacidade de uma pessoa de mover seus membros;
O toque é um exemplo de uma função sensorial.
As lesões da medula espinhal podem ser diagnosticadas usando exames de imagem, tais como:
Uma tomografia computadorizada é usada para verificar se há ossos quebrados, coágulos sanguíneos ou vasos sanguíneos danificados.
Uma ressonância magnética é usada para examinar a medula espinhal ou tecidos moles.
Ossos quebrados ou deslocados podem ser observados com um raio-X.
Além de verificar a atividade elétrica nos músculos e células nervosas, o eletromiograma ou teste EMG também é usado. Um teste de nervo periférico não é necessário, mas é realizado se a lesão da medula espinhal estiver associada a danos nos nervos periféricos.
No caso de uma lesão da medula espinhal, qual é o tratamento imediato?
Pode haver necessidade de cirurgia da coluna vertebral em uma emergência. Fraturas ósseas, coágulos sanguíneos e tecidos danificados também podem levar a lesões na medula espinhal.
Estudos sugerem que os corticosteroides podem ser úteis em alguns casos.
Aumentar o fluxo sanguíneo;
Garantir a função nervosa;
Reduzindo a inflamação.