Thyroïde de Hashimoto – Symptômes, diagnostic et traitement
Maladie auto-immune de la thyroïde , la maladie de Hashimoto affecte la glande thyroïde. Il est plus fréquent chez les femmes d’âge moyen. En savoir plus sur la thyroïde de Hashimoto, ses symptômes et les options de traitement.
Qu’est-ce que la Thyroïde de Hashimoto ?
Maladie auto-immune de la glande thyroïde, la maladie de Hashimoto affecte la glande thyroïde. Glande en forme de papillon, la thyroïde est située à la base du cou et sous la pomme. Les hormones produites par la glande thyroïde régulent de nombreuses fonctions corporelles.
Une maladie auto-immune est causée par le système immunitaire qui attaque les tissus sains. La maladie de Hashimoto est causée par la mort des cellules productrices d’hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne une hypothyroïdie (faible production d’hormones thyroïdiennes).
La maladie de Hashimoto peut affecter n’importe qui, mais elle est plus fréquente chez les femmes d’âge moyen. Le traitement le plus important consiste à remplacer l’hormone thyroïdienne par des médicaments.
La maladie de Hashimoto est également connue sous le nom de thyroïdite lymphocytaire chronique et de thyroïdite auto-immune chronique.
Les symptômes de Hashimoto
s’aggravent généralement avec le temps avec la maladie de Hashimoto. Par conséquent, il se peut que vous ne remarquiez pas les symptômes ou que vous les remarquiez trop tard. Un ou plusieurs des symptômes suivants peuvent être causés par une diminution de la production d’hormones thyroïdiennes :
- Fatigue et léthargie;
- Sensibilité accrue au froid;
- Somnolence;
- sécheresse cutanée;
- Constipation;
- Faiblesse musculaire,
- Crampes et douleurs musculaires ;
- Douleurs articulaires et crampes ;
- Menstruations irrégulières ou saignements abondants;
- La dépression;
- Problèmes de mémoire ou de concentration;
- Gonflement de la thyroïde (goitre);
- Visage bouffi;
- Ongles fragiles ;
- chute de cheveux;
- Agrandissement de la langue.
Avons-nous besoin de voir un médecin ?
La maladie de Hashimoto a des symptômes très différents des autres troubles. Par conséquent, ces symptômes peuvent être causés par plusieurs maladies et vous devriez consulter un médecin dès que possible pour un diagnostic précis.
La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune. Une bactérie, un virus ou un corps étranger attaque les cellules thyroïdiennes par le biais des anticorps du système immunitaire. Les anticorps endommagent par erreur les cellules, les tuant.
On ne sait pas pourquoi le système immunitaire attaque les cellules thyroïdiennes. L’apparition de la maladie peut être causée par l’un des facteurs suivants :
Facteurs génétiques;
facteurs environnementaux tels que l’infection, le stress ou les radiations.
Facteurs environnementaux et génétiques se produisant simultanément.
La maladie de Hashimoto est causée par ces facteurs :
Sexe : les femmes sont plus susceptibles de souffrir de la maladie de Hashimoto.
Âge : La maladie de Hashimoto peut frapper n’importe qui à n’importe quel âge, mais elle est plus fréquente à l’âge moyen.
Autres maladies auto-immunes : Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, de diabète de type 1 ou de lupus sont plus susceptibles de développer la maladie de Hashimoto.
Génétique et antécédents familiaux : Si d’autres membres de votre famille souffrent de troubles thyroïdiens ou d’autres maladies auto-immunes, vous pouvez être à risque de contracter la maladie de Hashimoto.
Grossesse : des modifications de la fonction immunitaire pendant la grossesse peuvent entraîner la maladie de Hashimoto.
Excès d’iode : trop d’iode dans l’alimentation peut entraîner la maladie de Hashimoto.
Exposition aux radiations : Les personnes exposées aux radiations sont plus susceptibles de développer la maladie de Hashimoto.
L’hormone thyroïdienne est essentielle pour de nombreuses fonctions corporelles. En l’absence de traitement, la maladie de Hashimoto et l’hypothyroïdie peuvent entraîner de nombreuses complications, dont les plus importantes sont énumérées ci-dessous.
1. Goitre
fait référence à une glande thyroïde hypertrophiée. Lorsque la production d’hormones thyroïdiennes est réduite en raison de la maladie de Hashimoto, la glande pituitaire signale à la thyroïde de produire plus d’hormones. Ce cycle peut entraîner un goitre. Ce n’est pas un problème, mais un gros goitre peut altérer l’apparence d’une personne et gêner la déglutition ou la respiration.
2. Problèmes cardiaques
En plus d’une mauvaise fonction cardiaque, l’hyperthyroïdie peut entraîner une hypertrophie du cœur et des battements cardiaques irréguliers. De plus, il peut augmenter le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL), qui est une cause majeure de maladies cardiovasculaires et d’insuffisance cardiaque.
3. Problèmes de santé mentale
La gravité de la dépression ou d’autres troubles de santé mentale peut augmenter avec le temps dans la maladie de Hashimoto.
4. Dysfonction sexuelle et reproduction
L’hyperthyroïdie chez les femmes peut entraîner une diminution de la libido, une incapacité à ovuler, des saignements irréguliers et des menstruations excessives. Les hommes hypothyroïdiens peuvent présenter une diminution de la libido, une dysfonction érectile et une diminution du nombre de spermatozoïdes.
5. Problèmes
de grossesse Pendant la grossesse, l’hypothyroïdie peut augmenter le risque de fausse couche ou de naissance prématurée. L’hypothyroïdie non traitée augmente le risque de retard mental, d’autisme, de retard de la parole et d’autres troubles du développement chez les bébés.
6. Myxœdème
L’hypothyroïdie à long terme, grave et non traitée est la cause de cette maladie rare et mortelle. La somnolence est suivie d’une léthargie et d’une anesthésie excessive. Le froid, les sédatifs, les infections ou le stress peuvent provoquer un œdème mixte.
Diagnostic de la maladie de Hashimoto La maladie
de Hashimoto peut être causée par diverses maladies. Après un examen physique et des antécédents médicaux, votre médecin peut recommander un test de la fonction thyroïdienne si vous présentez l’un de ces symptômes.
Test de la fonction thyroïdienne
Votre médecin peut prescrire un test sanguin pour déterminer si l’hypothyroïdie est à l’origine de vos symptômes, qui peuvent inclure :
Tests pour l’hormone stimulant la thyroïde (TSH) : L’hormone stimulant la thyroïde (TSH) est produite par la glande pituitaire. La glande pituitaire augmente la production d’hormones thyroïdiennes lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont bas en envoyant de la TSH à la thyroïde. Des taux sanguins élevés de TSH indiquent une hypothyroïdie.
Tests de T-4 : La thyroxine (T-4) est la principale hormone thyroïdienne. De faibles niveaux de T-4 dans le sang indiquent des problèmes de thyroïde.
Tests d’anticorps
révèlent un certain nombre de causes d’hypothyroïdie. Votre médecin prescrira un test d’anticorps si l’hypothyroïdie est la cause de la maladie de Hashimoto.
Les anticorps sont utilisés pour identifier les agents pathogènes étrangers qui doivent être détruits par d’autres composants du système immunitaire. Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent les cellules ou les protéines saines.
Dans la maladie de Hashimoto, le système immunitaire produit des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne (TPO), une protéine essentielle à la production d’hormones thyroïdiennes. La plupart des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto ont des anticorps anti-TPO dans leur sang. Les anticorps de la maladie de Hashimoto peuvent également devoir être testés.
Le traitement de Hashimoto :
La majorité des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto prennent des médicaments pour traiter l’hypothyroïdie. Vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement si vous souffrez d’hypothyroïdie légère, mais vous devriez tester régulièrement vos taux d’hormones thyroïdiennes avec un test de TSH.
1. Traitement hormonal substitutif avec T-4.
La lévothyroxine est utilisée pour traiter l’hypothyroïdie de Hashimoto. L’hormone synthétique agit comme l’hormone thyroïdienne T-4.
Les traitements de Hashimoto visent à restaurer et à maintenir des niveaux adéquats de l’hormone T-4 et à améliorer les symptômes de l’hypothyroïdie. Vous aurez besoin de ce traitement pour le reste de votre vie si vous êtes atteint de la maladie de Hashimoto.
Surveillance des doses :
La posologie de la lévothyroxine dépend de votre âge, de votre poids, de la production thyroïdienne actuelle, d’autres conditions et d’autres facteurs. Quelques semaines plus tard, votre médecin vérifiera généralement à nouveau votre taux de TSH et ajustera la dose si nécessaire.
Suite à la détermination de la dose la plus appropriée, vous continuerez à prendre le médicament tous les jours. Surveillez votre taux de TSH une fois par an ou chaque fois que votre médecin modifie votre dose.
Les comprimés de lévothyroxine sont généralement pris avant le petit déjeuner le matin. Discutez avec votre médecin si vous avez des questions sur le moment ou la manière de prendre la pilule. Vous devriez également demander quoi faire si vous oubliez.
2. Traitement hormonal substitutif T-3
Dans le corps, la T-4 est convertie en triiodothyronine (T-3), une autre hormone thyroïdienne. L’hormone de remplacement T-4 se convertit également en T-3, et pour la plupart des gens, la thérapie de remplacement T-4 entraîne également une production adéquate de T-3.
Si vous avez besoin de plus de contrôle sur vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire du T-3 synthétique (Cytomel) ou une combinaison de T-4 et T-3 synthétiques. Le remplacement du T-3 peut entraîner une accélération du rythme cardiaque, de l’insomnie et de l’anxiété. Ce traitement peut être prescrit pour une période d’essai de 3 à 6 mois.
Régime thyroïdien de Hashimoto pour les patients prenant des médicaments
L’absorption de la lévothyroxine peut être affectée par certains médicaments, suppléments et aliments. Prenez de la lévothyroxine au moins quatre heures avant. Demandez à votre médecin si vous devez prendre l’un des produits suivants :
Des produits à base de soja;
aliments riches en fibres ;
suppléments de fer, y compris multivitamines contenant du fer ;
Cholestyramine, un médicament qui abaisse le cholestérol sanguin.
Hydroxyde d’aluminium dans certains antiacides ;
Sucralfate, une plaie (maladie de la peau);
Suppléments de calcium.
Votre famille est-elle atteinte de cette maladie ? De nombreuses personnes pourraient bénéficier de votre expérience face à cette maladie et à ses complications. Partagez-le avec nous.
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