Mode d’emploi et effets secondaires de l’héparine

L’héparine ou l’héparine sodique est un anticoagulant (anticoagulant) utilisé pour empêcher la formation de caillots sanguins ou leur adhésion et leur expansion, et dans des cas tels que la thrombose veineuse, l’embolie pulmonaire et l’embolie artérielle périphérique. Cependant, une mauvaise utilisation de l’héparine augmente le risque de saignement, qui peut être grave, voire mortel.

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Points à considérer avant de prendre de l’héparine
Vous devriez parler à votre médecin de l’héparine si vous avez certaines conditions. Ces conditions incluent :

• Infection du cœur (endocardite bactérienne);
• Pression artérielle hors de contrôle;
• Troubles de la coagulation sanguine ;
• Trouble gastrique ou intestinal;
• Maladie du foie;
• période menstruelle;

Contre-indications à l’héparine :

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique à l’héparine.
L’héparine injectable ne doit pas être utilisée pour rincer le cathéter intraveineux. Des saignements peuvent survenir si le cathéter est rincé avec la mauvaise forme d’héparine. Un produit de lavage de verrouillage de cathéter séparé est disponible.
Si vous avez des saignements incontrôlés, un déficit plaquettaire sévère, une thrombocytopénie induite par l’héparine ou des plaquettes déficientes en héparine, vous ne devez pas utiliser d’héparine.

La thrombocytopénie induite, c’est quoi ?

L’héparine peut réduire votre nombre de plaquettes, ce que l’on appelle la thrombocytopénie induite par l’héparine. Un caillot sanguin peut se former à l’intérieur d’un vaisseau sanguin et provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Des caillots peuvent même se former après l’arrêt de l’héparine pendant quelques semaines. Demandez à votre médecin de vérifier votre nombre de plaquettes.

Comment prendre de l’héparine

Plusieurs facteurs influent sur la dose prescrite, le type de médicament et la façon de l’utiliser, notamment :

Âge du patient ;
Type de maladie ;
Gravité de la maladie ;
Autres médicaments ;

Vidéo Héparine vs Warfarine

Comment réagir à la première dose du médicament

lorsqu’il est administré par voie sous-cutanée ou intraveineuse. La première dose de médicament sous-cutané est injectée par un médecin afin de vous apprendre à l’injecter correctement, mais l’héparine intraveineuse doit être injectée par un médecin ou une infirmière dans un hôpital.

Suivez scrupuleusement les instructions de la notice. Votre médecin peut modifier la posologie de temps à autre. Consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions.

Ne prenez pas de médicaments injectables sauf si vous en avez besoin. N’utilisez pas le médicament s’il change de couleur ou s’il contient des particules. Préparez plutôt un nouveau médicament.

Ne pas injecter de médicament aux enfants avec des seringues. Il y a trop d’héparine dans ces seringues pour enfants.

Vous ne devez prendre que les médicaments prescrits par votre médecin et suivre attentivement la posologie prescrite pour éviter les erreurs de médication.

Lorsque vous avez besoin de services chirurgicaux ou dentaires, informez votre médecin si vous avez besoin d’héparine.
Conservez le médicament à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur.
Chaque seringue et chaque aiguille ne doivent être utilisées qu’une seule fois.
Le médicament ne doit pas être administré aux enfants ou aux animaux.
Au lieu de l’héparine injectable, vous pouvez utiliser un anticoagulant oral. Vous ne devez pas arrêter l’injection sans consulter votre médecin. Pendant une courte période, les formes injectables et orales peuvent être nécessaires.

Dose d’héparine :

Un aperçu de la posologie du médicament pour la thrombose veineuse profonde et l’embolie pulmonaire

1. Dose d’héparine pour les adultes (18 à 59 ans)

Une dose initiale typique est de 333 unités par kilogramme de poids corporel.
En sous-cutané toutes les 12 heures, 250 unités par kilogramme de poids corporel. Changez de site d’injection à chaque fois pour éviter la formation de caillots sanguins.

2. Dose d’héparine pour les enfants (0-17 ans)

En fonction de la maladie de l’enfant et de ses antécédents médicaux, le médecin déterminera la dose.

3. Dose d’héparine pour les personnes âgées (plus de 60 ans)

Ce groupe de personnes est plus susceptible de souffrir de saignements, votre médecin peut donc commencer par une faible dose de médicament.

Comment prévenir la thrombose veineuse profonde après la chirurgie

1. Dose d’héparine pour les adultes (18 à 59 ans)

Votre médecin ou votre infirmière peut vous injecter 5 000 unités d’héparine deux heures avant la chirurgie.
Dose : 5000 unités d’injection sous-cutanée toutes les 8 à 12 heures. Cette dose doit être injectée pendant 7 jours maximum ou jusqu’à ce que vous commenciez à marcher.

2. Dose d’héparine pour les enfants (0 à 17 ans)

En fonction de la maladie de l’enfant et de ses antécédents médicaux, le médecin déterminera la posologie.

3. Dose d’héparine pour les personnes âgées (plus de 60 ans)

Les saignements sont plus probables chez ces personnes et votre médecin peut commencer à les traiter avec de faibles doses de médicaments.

Oubliez l’héparine
Si vous n’utilisez pas correctement le médicament ou oubliez de le prendre, il ne fonctionnera pas correctement. L’héparine doit être prise à certains moments pour fonctionner correctement. Prenez la quantité oubliée dès que vous vous en souvenez. Ne doublez pas la dose d’héparine si vous êtes proche de la dose suivante. Il peut avoir des effets secondaires dangereux, tels que des saignements abondants.

Les symptômes de l’abus de substances comprennent :
des ecchymoses faciles ;
débit sanguin;
La présence de sang dans les urines ou les matières fécales ;
Selles noires ou goudronneuses ;
Tout saignement sans interruption

L’héparine ne provoque pas de somnolence, mais elle peut provoquer d’autres effets secondaires. Appelez immédiatement les urgences si vous présentez des symptômes d’allergie à l’héparine. Ces symptômes comprennent :

• nausée;
• Vomir;
• Transpiration;
• Démangeaison;
• problème respiratoire;
• La faiblesse;
• Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Les effets secondaires les plus courants de l’héparine sont :

Réaction allergique;
Saignements anormaux ou ecchymoses ;
Saignement incontrôlé ou prolongé;
Augmentation des enzymes hépatiques dans les tests de la fonction hépatique.
Effets secondaires graves de l’héparine
Peau chaude ou pâle;
Douleur thoracique, rythme cardiaque irrégulier ;
Essoufflement, étourdissements, anxiété, transpiration;
Tout saignement anormal ou ecchymose ;
Douleur intense ou gonflement de l’estomac, du dos ou de l’aine ;
Règles plus abondantes que d’habitude ;
Peau foncée ou bleue des mains et des pieds ;
Nausées, vomissements, perte d’appétit;
Fièvre, frissons, urticaire, démangeaisons, sensation de brûlure ;
saignement persistant des gencives ;
Fatigue inhabituelle ;
Saignement ininterrompu ;
Saignements, sang dans les urines ou les selles, selles noires ou goudronneuses, ou vomissements de sang ou de grains de café.

Contactez votre médecin si vous ressentez l’un de ces symptômes :

• Décoloration au site d’injection;
• Fièvre, frissons, nez qui coule ou yeux qui coulent ;
• Ecchymoses, saignements anormaux, taches violettes ou rouges sous la peau ;
• Les symptômes des caillots sanguins comprennent un engourdissement ou une faiblesse soudaine, des difficultés à voir ou à parler, un gonflement ou une rougeur dans un bras ou une jambe.

Saignement induit par l’ héparine

Parce que l’héparine rend la coagulation du sang difficile, elle peut provoquer des saignements abondants ou des ecchymoses plus faciles. Rarement, les saignements peuvent également être plus longs que d’habitude et même mortels. Des tests de coagulation sanguine réguliers sont donc impératifs. La planification de ces tests aidera votre médecin à décider si vous devez prendre de l’héparine. Lorsque vous prenez de l’héparine, vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous ne pouvez pas subir de tests de coagulation sanguine réguliers.

Pendant et après l’arrêt de l’utilisation de l’héparine, des saignements peuvent survenir. Les saignements sont plus fréquents chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes de plus de 60 ans. L’héparine peut également provoquer des saignements internes.

Interaction médicamenteuse avec l’héparine

L’utilisation d’héparine en conjonction avec certains médicaments, tels que l’aspirine ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peut augmenter le risque de saignement. Ces médicaments comprennent :

Ibuprofène;
naproxène ;
célécoxib ;
diclofénac;
indométhacine;
kétoprofène ;
acide méfénamique;
nabumétone ;

Consultez votre médecin au sujet de la prise de certains médicaments. Ces médicaments comprennent :

Fluidifiants du sang (warfarine, coumadine, jantavine) ;
Le dipyridamole et le clopidogrel sont des antiagrégants plaquettaires.
Hydroxychloroquine ;
Suppléments à base de plantes tels que l’ ail ;
fleur de doigt;
tétracycline;
Antihistaminiques

Médicaments hypohépariniques
Certains médicaments peuvent réduire les effets de l’héparine. Les exemples comprennent:

Digoxine;
les antibiotiques tétracyclines tels que la doxycycline et la minocycline ;
Nitrates tels que l’isosorbide, le mononitrate et la nitroglycérine ;
Antihistaminiques tels que diphenhydramine;
Nicotine

L’héparine peut entraîner des complications si vous avez certaines maladies. Ces maladies comprennent :

Maladie du foie.
maladie rénale .
Antécédents d’ulcération ou de saignement dans l’estomac. L’héparine ne doit pas être utilisée si vous avez un ulcère actif de l’estomac. Si vous avez un ulcère à l’estomac ou si vous saignez, ce médicament peut l’aggraver. Assurez-vous de consulter votre médecin à ce sujet.

Asthme ou allergie au sulfite. Pour certaines personnes, le sulfite peut être mortel. Certains types d’héparine contiennent du sulfite, alors demandez à votre médecin de l’héparine sans sulfate.

pendant la grossesse
Le fœtus est affecté négativement par l’héparine dans les études animales. Cependant, des études insuffisantes ont été menées sur les effets de l’héparine sur le fœtus humain. Consultez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte. Les conservateurs sans héparine peuvent être les meilleurs. Consultez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de l’héparine.

pendant l’allaitement
L’héparine passe dans le lait maternel et est absorbée par le bébé. Consultez votre médecin pour savoir comment nourrir votre bébé pendant que vous prenez de l’héparine. L’héparine contient un agent de conservation appelé alcool benzylique, qui peut non seulement ralentir le système nerveux de certains bébés, mais aussi causer des problèmes respiratoires et modifier la composition chimique du sang. Les effets sont parfois mortels. Discutez avec votre médecin de l’utilisation d’héparine sans conservateur si vous allaitez.

enfants
Aucune étude n’a été réalisée sur les effets de l’héparine sur les enfants. La dose recommandée est donc basée sur l’expérience clinique. Les bébés doivent recevoir de l’héparine sans conservateurs. L’alcool benzylique contenu dans l’héparine peut provoquer des effets secondaires graves et même la mort chez les nourrissons.

personnes âgées
augmente votre risque de saignement si vous avez plus de 60 ans. Cependant, l’héparine augmente également le risque de saignement. Par conséquent, votre médecin peut commencer votre traitement avec une faible dose de médicament.